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Infirmerie ESSEC

Crise de foie

le 08/03/2004 - par none Il y a 1 commentaire, n'hésitez pas à réagir !

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Il nous est tous arrivé de faire un repas trop copieux et trop bien arrosé. La sanction ne s'est pas fait attendre : le lendemain, c'est la « gueule de bois », toujours très désagréable, mais qui régresse heureusement assez vite.

Les symptômes
- Nausées, vomissements, maux de ventre, langue chargée, absence d’appétit, vertiges, maux de tête souvent pulsatiles sont autant de signes qui peuvent décrire une « crise de foie ».

Les causes
- En réalité, elle peut être liée à deux causes, très différente l’une de l’autre :
On évoque d’abord une indigestion, aussi connue sous le terme de « gueule de bois » ! Le diagnostic n’est pas très difficile à faire, lorsqu’elle survient au lendemain d’un bon repas, très copieux, plutôt riche et généralement bien arrosé.
Elle s’accompagne parfois d’une douleur abdominale localisée au côté droit, ce qui fait peut-être penser à tort à la responsabilité du foie. En fait, c’est la vésicule biliaire qui est en cause, car dans ce cas il s’agit de sa contraction brutale qui libère des sels biliaires dans le duodénum, nécessaires à la digestion des graisses.
- L’autre origine possible est la migraine : il s’agit d’un mal de tête pulsatile, localisé à une seule moitié du crâne. Elle peut être associée à des troubles digestifs, notamment des nausées ou des vomissements. Cependant, la migraine est une pathologie chronique, qui survient en l’absence d’excès alimentaire. De plus, elle affecte plus souvent la femme, anxieuse ou stressée. Là encore, le foie n’est évidemment pas responsable...

Attention à ne pas méconnaître une autre cause

- En cas de doute ou si les signes persistent malgré un traitement symptomatique, vous devez consulter un médecin car ces troubles peuvent être liés à d’autres pathologies, qui nécessitent évidemment d’être diagnostiquées pour pouvoir être correctement traitées.
- Une intoxication alimentaire, ou gastro-entérite, peut donner des signes très proches de l’indigestion. Une diarrhée est cependant très fréquemment associée, et, parfois des signes infectieux liés au germe responsable.
- Plus grave est la « lithiase vésiculaire », ou présence de calculs dans la vésicule biliaire. Si ces calculs s’engagent dans le cholédoque, principal canal biliaire, cela peut provoquer des signes digestifs similaires à ceux de la crise de foie. Le diagnostic se fait sur l’existence d’une douleur intense, sous-costale droite, qui irradie dans l’épaule droite et qui augmente lors de l’inspiration profonde : il s’agit alors d’une colique hépatique qui nécessite un traitement urgent et des examens complémentaires, radiologiques et sanguins, pour confirmer le diagnostic.
- En ce qui concerne les migraines, des pathologies ophtalmologiques, comme le glaucome (lié à l’élévation anormale de la pression oculaire), des tumeurs ou des abcès cérébraux peuvent s’accompagner de signes digestifs. Heureusement, il s’agit de causes rares.

Le traitement de la crise de foie est simple : la diète !
Ne mangez rien, tant que tout n’est pas rentré dans l’ordre. Ne buvez que de l’eau ! Vous pouvez prendre des médicaments pour soulager le mal de tête ou les signes digestifs, privilégiez alors les formes effervescentes.
Et la prochaine fois que vous ferez un bon gueuleton, veillez à modérer votre consommation d’alcool et éviter d’abuser de plats trop riches.
En cas de migraine avérée, votre médecin vous prescrira des médicaments spécifiques ou anti-migraineux.