Gastro-entérite ou Intoxication alimentaire
le 26/01/2006 - par
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L’intoxication alimentaire est provoquée par l’ingestion de substances nocives. Il s’agit dans la plupart des cas de bactéries, responsables d’une « gastro-entérite », parfois de toxines, c’est-à-dire de produits sécrétés par les bactéries elles-mêmes.
Les causes principales
- Deux groupes de bactéries sont responsables de gastro-entérites qui se manifestent par des diarrhées et des nausées : le staphylocoque et les salmonelles. La plus commune des toxines est la toxine botulique.
- Le staphylocoque se développe dans les aliments mal cuits, dans les crèmes et dans les plats réchauffés. Quatre heures après le repas, la gastro-entérite se manifeste par de la fièvre, des vomissements et des douleurs abdominales.
- Les salmonelles (dont un certain type est responsable de la fièvre typhoïde) sont présentes dans les aliments souillés, plus particulièrement dans les pays où l'assainissement des eaux usées laisse à désirer. Les diarrhées surviennent généralement entre 12 et 24 heures après la contamination.
- La toxine botulique se développe dans des conserves mal cuites ou dans des fromages. Elle provoque des troubles digestifs ainsi que des troubles neurologiques (gêne à la déglutition puis troubles visuels). Cette intoxication grave peut conduire à l'asphyxie par paralysie des muscles respiratoires.
Les premiers gestes
- S'il s'agit d'une simple gastro-entérite, le premier geste à faire est de mettre le système digestif au repos : mettez-vous au régime strict et ne buvez qu'un peu d'eau. Reprenez l'alimentation doucement, avec des aliments peu agressifs (riz, légumes cuits). La plupart des intoxications alimentaires dues à des bactéries guérissent spontanément en trois jours avec une diète.
- En cas d'intoxication sévère, qui fera suspecter un botulisme, la victime sera hospitalisée dans un service de réanimation et suivra un traitement avec des antisérums spécifiques pour combattre la diffusion de cette toxine dans l'organisme.
Il faut :
- Éviter les viandes et les poissons lorsqu'ils ont séjourné trop longtemps hors du réfrigérateur.
- Vous laver les mains avant de préparer le repas.
- Laver soigneusement les fruits, légumes et salades avant leur consommation.
- Si un plat doit être réchauffé, faire en sorte qu'il soit bien chaud, pour détruire les microbes.
- Bien décongeler les volailles avant de les cuisiner.
- Se méfier des champignons (intoxication par les champignons).
Il ne faut pas :
Consommer le contenu d'une boîte de conserve qui présente un aspect suspect (couvercle bombé, odeur inhabituelle).
Bon à savoir :
Le principal responsable du botulisme est la conserve artisanale. Si vous faites des conserves de légumes, retenez que le contenu doit être stérilisé à 120°C pendant au moins 30 minutes. Les microbes ne sont pas seuls responsables des intoxications alimentaires : méfiez-vous des aliments qui ont pu être en contact avec des insecticides (notamment après une désinsectisation des appartements), et, bien sûr, des champignons.
Régime en cas de gastro-entérite
Vomissements et diarrhées entraînent une perte d'eau et de sels minéraux qu'il faut compenser.
Il faut donc : boire souvent et par petites quantités.
- de l'eau minérale riche en sodium (Vals, Vichy) ;
- du bouillon de légumes : 1 kg de légumes coupés en très petits morceaux et cuits pendant 30 minutes dans 2 litres d'eau. Filtrer et saler seulement après la cuisson ;
- ne pas manger : de toute façon, on peut difficilement faire autrement tant que les vomissements sont présents.
Ensuite au fur et à mesure quand le calme intestinal se réinstalle :
- pulpe de pomme (pomme râpée sans la peau) : 3 à 4 dans la journée, par petites cuillerées ;
- lait fermenté liquide : par petites gorgées ;
- compote de pomme très cuite et très sucrée ou Petits pots Pomme/Coing, y compris pour les adultes : par petites cuillerées ;
- riz nature très cuit avec un petit peu de beurre et de fromage râpé : par petites cuillerées ;
- lait fermenté bien sucré : par petites cuillerées ;
- eau minérale et bouillon de légumes. Le Coca n'est plus du tout recommandé.
Ces aliments sont à consommer selon l'envie.
Il faut savoir écouter son corps : il dicte très bien ce qui passe et ce qui ne passe pas.
Dans les jours suivants, il est prudent d'adopter un régime sans résidus avec :
- jambon ;
- viande maigre, blanc de poulet, poissons cuits sans graisse ;
- pâtes, riz légèrement beurrés, sans sauce tomate ;
- pas de légumes ;
- fruits cuits ou en compote ;
- yaourts, laits fermentés ;
De façon à mettre l'intestin au repos pendant 2 ou 3 jours, ensuite, on reprend une alimentation normale.