La boulimie

La boulimie est la consommation compulsive de quantités considérables de nourriture - en particulier des desserts, des fromages gras, des pâtes - englouties à toute vitesse.

Quelles sont les causes? -

-Traumatisme psychologique. Une déception amoureuse, une remarque déplaisante sur le corps d'une jeune femme, etc.
- Manque d'estime de soi. La personne se dévalorise par rapport aux autres.
- Eléments culturels. Le nombre d'anorexiques et de boulimiques est plus élevé dans les sociétés où on privilégie la minceur.
- Contextes familiaux. Il y a parfois une pathologie familiale, des angoisses, des névroses. Dans certains cas, la famille est indifférente au sort de la personne malade, dans d'autres lafamille est étouffante.
- Troubles psychiatriques. Les boulimiques se voient parfois beaucoup plus grosses qu'elles ne le sont en réalité. Lorsqu'elles ont un poids normal, elles sont souvent terrorisées par la possibilité de devenir grosses. Les vomissements, l'utilisation abusive de laxatifs et de diurétiques, l'automutilation, les tentatives de suicide sont des manifestations d'un comportement aberrant. Cette aliénation de la réalité est limitée au domaine de l'alimentation et aux activités qui lui sont reliées. On pourrait la qualifier de monopsychose. Dans certains cas, le comportement, quoique teinté par la maladie, peut paraître normal

Conseils pratiques

- Commencer par des améliorations modestes. Plutôt que d'essayer de ne plus jamais vomir, diminuez graduellement la fréquence des vomissements. Écrivez ce que vous avez éprouvé lorsque vous avez réussi à ne pas vomir ou décrivez-le à votre thérapeute.
- Diminuer la prise de diurétiques ou de laxatifs. Si vous avez l'habitude de prendre ces médicaments, diminuez les doses en procédant par étapes successives.
- Manger en petites quantités. Mangez peu, très peu même dans certains cas. L'objectif est de dissocier la consommation de nourriture du vomissement qui suit automatiquement.
- Eviter de vous isoler. Même si cela vous demande beaucoup d'efforts, essayez de sortir de cet état d'introspection pour vous orienter vers des activités externes. Inscrivez-vous à des cours ou à des activités selon vos habiletés et vos goûts. Choisissez des activités de formation ou de loisir pour entrer en contact avec d'autres personnes au lieu de rester isolée chez vous.
- Pratiquer la relaxation. La relaxation ou des exercices de détente choisis selon vos goûts peuvent vous aider à réduire le stress.
- Ne pas garder le réfrigérateur plein de nourriture. Évitez d'acheter des aliments en prévision de vos crises de boulimie. Ne vous facilitez pas l'accès à de grandes quantités de nourriture ou à l'alcool.
- Ne pas vomir. Même si vous avez une crise de boulimie, essayez de ne pas vomir après avoir mangé.
- Eviter de prendre de l'alcool en période de jeûne. La consommation d'alcool en période de jeûne est extrêmement dangereuse. Si vous prenez en plus des diurétiques et des laxatifs, le risque de déshydratation et d'hypotension grave pouvant entraîner la mort est très grand.
- Cesser de vous documenter sur l'alimentation, les régimes, la psychologie. Vous avez probablement beaucoup de connaissances dans ces domaines si vous êtes boulimique. Il est plus important de pratiquer des activités physiques, de rencontrer des gens que de lire (à moins qu'il ne s'agisse de romans d'aventure !).

Quand consulter?

- Vous vous gorgez de grandes quantités de nourriture.
- Vous provoquez des vomissements après avoir mangé.
- Vous prenez de grandes quantités de laxatifs et/ou de diurétiques.
- Vous consommez de l'alcool tout en jeûnant.
- Vous êtes terrifié à l'idée de prendre du poids au point de vous sentir parfois suicidaire.

En savoir plus :

Livres
- "Le corps absent, approche psychosomatique des conduites alimentaires", Maurice Corcos, éd. Dunod (2000).
- "Anorexie et boulimie", Julia Buckroyd, éd. J?ai lu - les guides essentiels (2000)
- "Les toxicos de la bouffe", Catherine Hervais, éd. Buchet/Chastel (1999).
- "Vivre la boulimie", Sylvette Riéty, éd. EVO (1999).
- "Anorexie, boulimie, pourquoi ?", Margo Maine, éd. Souffle d?Or (1997).
- "L'Ogre intérieur", Christiane Olivier, éd. Fayard (1999).
- "La Boulimie : réalités et perspectives", M. Flament, Ph. Jeammet, éd. Masson (2000)

Adresses et liens
- Association Boulimie Anorexie : association de bénévoles, parents et ex-malades, créée en 1992 dans le but tout d'abord de venir en aide aux parents. Au fil du temps, elle a été amenée à apporter soutien et renseignements également aux proches ainsi qu'aux malades confrontés au problème des troubles alimentaires. http://home.page.ch/pub/abach@vtx.ch/index.html
- Association d'Aide aux Boulimiques : des infos, des groupes de parole animés par des psychothérapeutes spécialisés, des programmes de formation. Adresse postale: 151, rue d'Alésia 75014 Paris
www.boulimie.com/fr/index.html
- Groupe d'études français sur l'Anorexie et la boulimie : fondé en 1983, le GEFAB est une association régie par la loi de 1901 qui se propose de mieux comprendre la pathologie du comportement alimentaire, dans le but d'en améliorer les traitements spécifiques. Adresse postale : Maison des Sciences de l'Homme 54 Boulevard Raspail, 75270 Paris Cedex 06.
Permanence téléphonique : 01 45 43 44 75
http://perso.club-internet.fr/dorigram
- Pour aider à comprendre... et agir, un site conçu par Catherine Hervais, psychologue, psychothérapeute et ex-boulimique : www.boulimie.fr

24/10/2007

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