Spécial dépendance

Quand on parle de dépendances, on pense immédiatement à des substances que l'on introduit dans l’organisme. Mais il y a un deuxième grand type de dépendance. Ce sont les dépendances à une activité quelconque, où les molécules créant la dépendance sont alors sécrétées par notre propre corps

Cette activité peut être le sport, le jeu, la présence d'une personne en particulier ou toute autre situation qui nous procure des sensations fortes.

Mentionnons tout d'abord qu'un individu peut s'adonner à une ou à plusieurs dépendances.

Il y a cependant des caractéristiques générales communes au concept de la dépendance :

- L'obsession : idée, image qui s'impose à l'esprit de façon répétée (hantise); représentation, accompagnée d'états émotifs pénibles, qui tend à accaparer tout le champ de la conscience (manie, phobie).

- La compulsion : impossibilité de ne pas accomplir un acte, lorsque ce non-accomplissement est générateur d'angoisses, de culpabilité.

- Altération de la perception, des attitudes et des comportements lorsque l'individu est en contact avec la «substance»

- La manipulation : un des principaux subterfuges utilisé par l'individu dépendant pour arriver à ses fins.

- La malhonnêteté : qui caractérise la manipulation tant envers soi-même qu'envers les autres.

- Isolement, culpabilité, remords, perte de la maîtrise de sa vie, etc.

La personnalité d'un individu dépendant est souvent associée à des troubles limites de la personnalité.

Le DSM-IV définit des critères diagnostics très spécifiques. Il faut identifier cinq des huit manifestations suivantes pour considérer avoir des troubles limites de la personnalité :

- Instabilité et excès dans le mode de relations interpersonnelles exprimés avec intensité et caractérisés par l'alternance entre des positions extrêmes d'idéalisation excessive et de dévalorisation.

- Impulsivité dans au moins deux domaines qui sont potentiellement dommageables pour le sujet. Par exemple, dépenses, sexualité, toxicomanie, vol à l'étalage, conduite automobile dangereuse, accès boulimique, etc.

- Instabilité affective : changements marqués d'humeur avec passage de l'humeur de base à la dépression, à l'irritabilité ou à l'anxiété durant habituellement quelques heures et rarement plus de quelques jours.

- Colères intenses et inappropriées ou manque de contrôle de la colère. Par exemple, fréquents accès de mauvaise humeur, colère permanente, bagarres répétées.

- Menaces, comportements ou gestes suicidaires ou comportements automutilatoires répétés.

- Perturbation marquée et persistante de l'identité caractérisée par une incertitude dans au moins deux des secteurs suivants : image de soi, orientation sexuelle, objectifs à long terme ou choix de carrière, type d'amis recherchés, choix des valeurs.

- Sentiment permanent de vide ou d'ennui.

- Efforts réfrénés pour éviter les abandons réels ou imaginaires.

24/10/2007

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